長期使用製品安全点検・所有者情報入力フォーム/大阪ガス

＜ご注意ください＞

所有者情報入力フォームは、同意事項確認画面にて必要事項をチェックいただき、
「入力画面へ」ボタンを押していただいた場合のみ表示されます。
誠に恐れ入りますが、以下リンク先より必要事項を入力いただきたくお願いします。
https://www.osakagas.co.jp/ssl/form/tyoukishiyou/doui.html

長期使用製品安全点検・所有者情報入力フォーム

所有者情報

お名前（漢字）	（全角）
お名前（カナ）	（全角カタカナ）
郵便番号	〒 -
都道府県
市区町村・番地	（全角）
電話番号	（半角数字）
ガスご使用番号	（半角数字）

機器の情報

製品名	- （半角数字）
製造番号	- （半角数字）

上記住所と機器設置場所が異なる場合

設置場所

郵便番号	〒 -
都道府県
市区町村・番地	（全角）

プライバシーポリシー及び点検制度についてをご確認の上、「同意して送信」をクリックしてください。

＜ご注意ください＞

「一時的な解除方法」は、1申請に対して1回しかお伝えできません。
以降の申請を経て表示される「一時的な解除方法」は、ブラウザを閉じてしまうと
再表示できませんので、解除作業が実施できる状態で申請を実施いただく事をお勧めいたします。